我先说个人经历，然后在最后给一些作为过来人的看法和经验。我还附了图，让大家看看变化，真的超级大。

我的术前情况

楼主是非常严重的下颌反颌+和上下偏颌。怎么描述呢…大概就是地包天加下巴左歪。身边很多人跟我说正面说话的时候能看出来。

问题在于拍照超级明显。超级明显!!直接导致我自打高三之后几乎从来不照相。

大一的时候终于时间充裕些就开始牙齿矫正。那时候还天真的以为我的问题牙齿正畸可以解决。不得不说我当时遇到的是庸医。他告诉我没问题，矫正就可以。然而并不能!!!!

我大概矫正了3年都没解决这个问题。浪费了整个大学时光还损害的牙齿。正畸都是有时间限制的，不能一直带牙套。后来大学毕业偶然间去三甲医院看牙齿人家告诉我你这个是骨性+的，就是骨头左右发育不对称，只能通过正颌手术+改变骨头。牙齿正畸只能影响咬合就是牙齿的排列，而且咬合是受骨头影响的。想只正畸就改变骨头根本不行。正颌=骨头，正畸=牙齿。

然后我就又踏上了为了正颌手术的道路。

首先为了保证正颌手术的效果，需要术前正畸+，让牙齿的排列能在做完手术之后自然的对上。我在术前矫正了一年左右，直到负责手术的医生说已经达到手术标准了。

于是我在冬天11月15号的时候做的手术，因为国外读书寒假最长有4个月可以慢慢恢复。而且冬天手术好一些，夏天发烧更要命还增加感染几率。

这个是我做手术之前没多久自拍的，我还特意摆弄了半天角度让自己看着不那么歪。

我是上下颌都要做，原理是人工骨折，该截掉的骨头截掉，该磨的地方磨好然后把骨头按照正确的位置对在一起用钉子什么的固定住。开刀是从口腔内部，上下牙龈和口腔相接的地方。

手术的实际情况和恢复过程

第一天：手术当天早上采血，预定下午手术，但是前面有人时间长了，我是晚上才进的手术室。

中午开始什么都不能吃，怕全麻之后胃往上反肌肉松弛不能控制会呛死。进手术室之前换衣服，埋针，插尿袋。

手术中是没什么感觉……毕竟是全麻。

手术了6个小时还是8个小时来着，结束之后并没有去icu什么的，就是普通的高级病房。具体感觉已经不记得了，就是觉得难受。因为手术太大会发炎，持续高烧。

我一开始以为我是在病房醒的，后来才知道原来在手术室出来要推倒麻醉苏醒间，有人看着确认苏醒了没问题才会推到病房。我当时都烧到神志不清了么==。

整个脸肿的像猪头，大了三圈一点不夸张，感觉我可以COSPLAY猪八戒。

而且胃里全是血水和不知道什么脏东西。每过一个小时就要吐一次，吐到后面胃里水都没了，但是粘稠脏东西还在胃底下还想吐，不吐就会疼。只能强行用吸管插在胃里催吐。那24小时简直是噩梦。

前24小时不让吃任何东西，靠点滴过活。

家里请了24小时的护工，我妈妈也请了假一直陪着我。

第二天晚上给牙齿上了皮套，也可能是大家说的咬合板+?我不太确定，我是给牙齿矫正器上的一个一个金属固定的小块上套了皮套，也不能摘，要三周之后去摘了。牙齿矫正的牙套是一直在的，手术也要带着。

感觉胃里有铁块，胃疼的不要不要。因为上了皮套连吐也不能吐，只能用管子从鼻子里下到胃里去抽脏东西。护工用那个机器已经调的力度很小尽量轻了，但是还是很疼。这时候我还在点止疼药，怀疑我是不是有了抗药性。医生说如果实在太疼就换药效更大的，我想了想没换，我也怕真折腾出抗药性。

发烧没法解决，只能用物理降温法，5个冰袋轮流用。物理降温超级重要!!光靠点滴那点东西是不行的。

第三四天 就出问题了……我的体质比较弱，还很敏感，就是那种看着弱不经风体重也确实从不超过92斤的。妹子们相信我!这不是什么好事儿!我以前也觉得自己柔柔弱弱的棒棒的。现在……我要多吃我要锻炼!

问题出在我的胃管上。胃管是从鼻子下来的，一个类似点滴的管再粗一点，中间的一块还有个小小的硬塑料圆环。我下了胃管之后，靠近下腮的鼻子里面的部位特别疼。一天比一天疼，咽口水和躺下的时候尤其疼的受不了。整晚整晚不能睡觉，比开刀的地方都疼的多。就是那个小圆环卡在那里磨的。医生护士和护工都说以前从来没人会觉得这玩意疼，大概是我太瘦了，鼻腔跟着瘦一圈就卡住了。

这时候已经不给止痛药了。止痛药只点三天还是两天。

第五天：我实在受不了了，这个胃管疼的我什么都不能做，甚至不能思考。我都不想呼吸了!我一呼吸它就牵连着鼻腔和胸部肌肉带着触动那个管子疼的要死。

当时我跟医生说我要打点滴和营养针，这管子能不能摘了不带了。医生说再抗一天，明天喂过蛋白粉可以摘了。就熬着==我简直是数着秒过的，就寻思这天怎么还不黑。

这两天还一直有两个比较麻烦的地方。

第一个，我做手术的医生给我上的吸淤血的东西。医生说这样可以加速消肿，要不就得都憋在身体里慢慢消。这装置是一个管子，一边是吸盘固定在嘴里创口上，另一边是半个拳头大小的球挂在嘴外面。于是~不能够闭嘴，会一直流口水，要不停的换纸巾，10分钟就能透一次。

第二个，不能擦鼻子，整个面部不能用力。但是身体觉得我受了创伤还发炎就一直分泌液体。大概要每半个小时用吸胃里面东西的那个装置吸鼻腔里的鼻涕。这个过程折磨……极度消耗体力还非常疼，边吸边掉眼泪，我每次吸完动都不想动。

第六天：旁边病房里来了一个跟我一样做正颌手术的男生，聊了两句，他的胃管就不痛……一点也不......

第七天：我胃管摘了，开心的不得了。

第八天：体温没那么高了，还是在发烧特别是晚上。

把嘴上吸淤血的给摘了，我就正式回家了。出院万岁!!!!

哦对了，之前是不能洗澡的。但是别担心，身体没有多余的营养去分泌油脂了，头发完全不油，不会一周不洗痒到受不了。

回家之后第一周:我从医院开的消炎和降烧的药自己回家点了一周。找的上门点滴的，一次20吧好像。

物理降温还是要一直使用，第一周结束白天一般就不烧了，晚上6点左右又开始升温。

吃饭就只能用管子从口腔内部贴着外壁用管子探进去，然后用针管一点点送汤水和蛋白粉。牙齿的最后面是有一点距离可以让管子进去的，没摘皮套之前只能这么吃。汤水不管饿，一天吃5顿。我还比较惨……我口腔后面探不进去，只能用针尖在牙齿和牙齿中间找个小缝。喝一碗汤折腾半个多小时。

因为不能刷牙，买金银花的漱口水每天早晚清理一下，要不喝了东西怕感染。

我还用小牙签每天对着镜子把能看见的牙齿上沾着的血和脏东西剃掉。

这一周过的也是浑浑噩噩的，每天数着吃饭的顿数过。

第二三周：不怎么烧了，就会感觉好很多。

但是脸还是很肿。

第四周：我去医院把皮套摘了，但是嘴巴还是完全张不开，也闭不上。

不过起码我可以叼着管子喝汤了。之前用针头只能喝汤，效率那叫一个低，有了管子可以大口喝汤还能弄点糊糊。

啊!我这辈子都不想再喝糊糊了。原来好吃的菜和肉打成糊糊那么难吃。那么难吃!!!

最好是只洗头，单独洗，不要洗澡，温毛巾擦一擦就好。

接下来手术之后的第二和三个月：逐渐消肿.不要刻意锻炼开口，肿消完了就好了。

可以好好洗澡了，也可以开始尝试吃点软的，不过一切以消肿程度定。这个因人而异，有的消得快，有的消得慢。

第四个月：这个月结束肿基本消完了。只是还不能吃硬的，说话不太利索，下嘴唇和整个下巴肌肉不怎么受控制。手术的时候开刀必然会影响到那块的神经，会打几针营养神经的针，但是这个恢复起来需要很多很多时间，按年计算。有的人可能永久性的恢复不好，这是手术后遗症之一，手术前会有护士专门拿一打纸来讲，并且让你签字。如果不能承受风险，就不能手术。这个几率很小，但是几率这玩意，谁也不好说。

这个月看嘴的张开程度，能并排放三指就可以去矫正的医生那里。他会根据术后牙齿的位置继续帮你排起矫正一段时间咬合。一般半年到一年。

我弄完就飞回去上学了。这时候我喝了4个月汤和糊糊，只剩78斤.....

第五个月到一年：完全消肿，牙齿该吃什么吃什么，正常说话没问题。但是英文咬字说快了就咬不准。

我牙齿矫正也结束了，摘了牙套带保持器。保持器透明塑料似的做的，理论上来说是终身带，但是大多数两年之后就不带了。

能吃了之后看什么都想吃，直接胖到97斤

一年之后：我在整一年后也是11月做的摘除手术，开刀把之前固定用的钛板和钛钉都摘出来了。

医生说可以不摘，但是推荐还是摘了，毕竟不是自己的东西在里面放着不是很舒服。说话吃饭都能感觉到有东西撑着，但是不疼。如果放里面一年了不摘，3年以后有几率会跟骨肉长在一起，到时候就摘不了了。

过程跟之前一样，就是手术时间短，住院3天就可以出院了。我2天药点完就出院了。

还是发烧，肿成猪头，但是恢复快一些。

现在2年半了，我对手术效果非常非常满意。

不说变得多么多么漂亮，起码看着正常了，我敢笑敢拍照了。之前从来不，甚至不想开口说话。因为左右脸非常不对称还兜齿，总觉得别人在盯着我的嘴看，觉得自己丑，不好意思见人。一拍照更是明显的没法直视。

对于正颌手术的偏见

有的人不理解为什么，觉得不就是嘴巴歪了一点或者兜齿么，又不是天大的毛病。

原因有两点，也是为什么这个手术跟单纯追求更加漂亮的纯整容手术有本质区别。

先贴一下百度对于正颌手术的定义，如下:

"牙颌面畸形是指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常，和随之伴颌、牙关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常。正颌手术目的在于矫正错位牙，调整不协调的牙弓与牙颌关系，排除牙颌干扰，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜，以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置，并建立良好的牙颌关系。”

区别第一点：这个已经算是畸形了，不仅仅是单纯的看着不好看的问题。对于妹子来说，不漂亮就算了，还要丑和畸形，除了家人之外简直抬不起头。可能有的妹子坚强，不在乎外表，专注修炼内在(没有任何贬义，我很佩服这样的妹子)。我没那么坚强，做不到，很难过。

区别第二点：这也是更重要的一点。长年的咬合错位对于两边挂钩那个位置的骨头磨损压力很大，我做手术之前一年会感觉到有一边不舒服有点疼。医生也跟我说，如果我不做手术，以后老了没有办法镶牙，因为咬合太不正常。而这种咬合错位只能通过正颌手术加牙齿正畸改变，单纯的牙齿正畸没办法调整到正常状态。

个人的一些建议和经验(当参考少走弯路)

给想做但是还在犹豫的小伙伴们一些建议:

1.考虑经济问题。单颌手术费5W左右。我是双颌，就是10W。不算住院和用药什么的。是真的贵，这玩意都赶上我半年学费了。

2.到底有没有严重到要去做手术的地步。医生当时跟我说绝大多数人都有颌骨不对称的问题，但是他们都没有到算作畸形的程度。他有时候走在大街上感觉看谁都能做这个手术。所以做决定的还是自己，你自己想不想，需不需要做这个手术。

3.这个真的只是一个正颌手术，是用来让骨头和咬合正常对称的。并不能保证做完脸型完美，两边完全对称，那个叫整容。

4.这个手术是有风险和后遗症的!！

风险非常低，但是有。风险指会要命的比如术后感染，还有终身损害的比如神经不能正常恢复。

后遗症，指必然的一些副作用，基本都在可接受范围内:

1)因为我才2年半，所以不确定这个算不算。下巴那块还是有点僵，跟正常的不一样了。有的接触过整容的工作人员可能一眼看出来你做过手术。而且神经恢复非常非常漫长，我现在还没恢复好，但是在恢复。

2)以后要比较注意保护这附近的骨头，毕竟是骨折过的，如果受重创会导致比正常人更严重的问题。

3)经过矫正和手术，牙龈会有一定程度的萎缩。但是并不很明显。

4)手术会改变面相，包括好的方面和坏的方面。做之前医生就告诉我，做完我的鼻子会稍稍更朝天一点，问我接不接受，我说没问题。

如果你已经决定要做手术了，那么根据我的经历给大家一点建议。个人想法，仅供参考:

1.先去正规的公立大医院，三甲的那种，去做个检查看看，看医生怎么说。主要是拍片什么的，看你们的咬合问题是骨性的还是齿性的。骨性的就是颌骨畸形，别想着用牙齿矫正搞定，不可能的。齿性的就简单了，做牙齿矫正就好了。

最好家里有关系的找找人联系医生看。我最一开始随便挂了个号，然后进去那个年轻的医生一副不耐烦，看了一眼就说需要正颌手术，问相关问题竟然让我们自己回去百度。他可能只是不负责的个例，但是毕竟是做大手术的事儿，最好能直接找个有经验的主刀医生看，直接让他提建议怎么弄，正好他到时候主刀。

2.手术要看两个科室，尽量都在一家医院，这样正畸的和正颌的两个医生可以相互交流，看到底怎么弄比较好。有的需要拔牙再正畸然后做正颌手术。有的不用拔牙。还有先正颌手术后正畸的。

如果医院不一样有可能会发生那种事先两个医生没沟通，这边做完牙齿矫正去另一个医院做手术，主刀的医生说这正畸做的不是他要求的样子让返回去重新矫正的。这个是我正畸医生跟我说的。

3.正畸的时候别怕疼嫌麻烦什么的，医生让干嘛就干嘛。千万千万千万好好刷牙，认真刷，每次吃完饭都刷再对着镜子仔细看看有没有残余的。别怕浪费时间，我就当时没好好弄，结果牙齿和牙龈都不好，特别后悔。

4.正颌手术的术前正畸是按照你做完手术之后的咬合去矫正的，所以有的人会发现自己越矫正看着越歪。别担心，这个是正常的。一般都是先去看正颌的医生，然后他给正畸医生意见，让正畸医生按照正颌的要求去矫正。

5.正颌手术从结束到基本消肿要3到4个月，请务必找个比较空的时间，要不……就只能猪头出门了。

6.有条件的尽量包一个单间病房然后请一个全天护工，有经验的那种。医院都有官方的护工，问护士就好。如果还有家属能一直陪同就更好了。你会发现你爸爸妈妈是真的爱你。

做完手术非常痛苦，病房里面人多了吵吵闹闹的更愁。那个吸东西的仪器不是很好控制对于新手来说，用力过猛会损伤食道和鼻腔。护工会更有经验，包括怎么配蛋白粉，怎么用冰袋。

但是以上不是必须的。医生说之前有个妹子就是自己做手术自己折腾一切东西，全程就她妈妈给来送过几趟东西。没有亲属陪同也没请护工，硬挺的。真的厉害。

7.手术完之后有什么问题及时跟医生沟通，多烦几次也没事儿，医生都理解。

8.手术以后骨骼是正过来了，但是左右两边脸上的肉还是不对称的，需要时间慢慢长匀了。我现在2年半，刚刚好长对称。不用看着不对称就着急，没事儿的。只要牙齿中线和咬合没问题就行。

之前有人问过的问题

有的妹子问我会不会出现做完手术下巴特别尖之类的情况。完全不会，前提是找个正规有资质的医院做。第一：都是正规医院，医生一切都是按照流程办的。这个只是正颌，不会给你整形。医生会问你下巴需不需要一些微调，但是不经过你同意不会给你磨骨，就是你要求磨骨，他也不会给你大动。第二：手术很贵的……我们只交了正颌的钱，没交磨骨的。

还有的担心会不会有严重的后遗症什么的。我的后遗症我已经写在上面了。这个因个人体质而异。

对于我来说，那些后遗症和风险我完全愿意承担，相比于我一辈子不笑不拍照不自信来说。还有就是那个一直在强调的问题，一定找对医院，技术好会把风险降到最低。

有妹子怕别人说她去做整容了，感觉这个不好。如果真的非常严重，会影响健康的畸形，有条件做还是考虑一下。毕竟自己最重要，嫌弃的人又不畸形，他们没法理解我们的心情，也不会分享我们的未来。我最一开始也寻思要不就算了不做了吧，但是我真的不想老了只能喝粥。

手术对我的正面影响(请大家务必以遵守医嘱)

这篇分享主要就是想帮助需要做手术的人了解这个手术是什么样子，给决定做手术的人一些信心，也给犹豫的小伙伴做个参考。

现在我每天都很开心，阳光了很多，完全改变了我的性格。不再圈在家里或者安静的做个隐形人。

最后希望大家都能有机会大大方方笑，做真正的自己，不被颌骨畸形困扰。不过手术是个大事，还是要慎重考虑，然后听从医嘱，我只是分享自己的经历，一切还是听医生的。

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